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慢阻肺與支氣管哮喘

更新時間:2019-03-14    文章來源:博匯教育    瀏覽次數:4632

在文職考試中,常會碰到這樣的題目:

【例題】下列哪組疾病屬于慢性阻塞性肺疾病

A.哮喘、支氣管擴張

B.慢性支氣管炎、哮喘

C.有氣流阻塞的慢支、肺氣腫

D.慢支、肺氣腫、哮喘

【考查考點】本題考查的是呼吸系統疾病常見癥狀的肺源性呼吸困難,學員在平時上課和做題的時候習慣性的在對于三種類型的呼吸困難混淆,其實,這個知識點在護理學基礎里面的生命體征這一章節已經出現過,只需要稍加注意就可以在以后遇到類似的題目不會出錯。

【考點鏈接】呼吸困難是指患者主觀上感覺空氣不足,呼吸費力,客觀上患者有力呼吸,呼吸肌和輔助呼吸肌均參與呼吸運動,通氣增加,呼吸頻率、深度與節律都發生改變;肺源性呼吸困難指呼吸系統疾病引起患者自感空氣不足、呼吸費力,并伴有呼吸頻率、深度與節律異常的一種病癥。呼吸困難分為吸氣性、呼氣性和混合性呼吸困難

【技巧解析】但是這道題最核心的是考察呼氣性呼吸困難里面的兩個常考的疾病,慢阻肺和支氣管哮喘,慢阻肺和哮喘都是屬于呼氣性呼吸困難,兩者本質的區別在于慢阻肺患者的氣流受限是不可逆的,而支氣管哮喘的患者氣流受限是可逆的,簡單點說,支氣管哮喘的患者接觸變異原就發生呼吸困難,不接觸變異原就不會發生呼吸困難,而慢阻肺患者是長期的慢性氣道炎癥導致患者的小氣道痙攣狹窄,始終會發生呼吸困難,結合上述,不難看出,支氣管哮喘雖然是可逆的氣流受限,但是長期反復發作,也會導致可逆性氣流受限變為不可逆性氣流受限,因此,支氣管哮喘可并發為慢性阻塞性肺疾病。

下面再和大家概括一下,如何區分吸氣性、呼氣性和混合性呼吸困難:

在考試中,吸氣性和呼氣性最常考,吸氣性呼吸困難牢記大氣道病變,常考的疾病往往會有氣管異物、喉頭水腫等,呼氣性呼吸困難牢記小氣道痙攣狹窄,常考的有阻塞性肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病,混合性呼吸困難考的非常少,其實記憶也很簡單,廣泛的肺部病變,肺結核、肺炎等

當然,呼吸困難的考點遠遠不止這些,例如氧療的原則、呼吸功能的鍛煉等都是常考的知識點,大家在復習呼吸系統疾病之前要牢牢掌握呼吸系統疾病常見五大癥狀,然后再深入到不同的疾病中去,才能面面俱到。

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